Глава 7. УХОД ЗА НОГТЯМИ И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГТЕЙ

Немного анатомии и физиологии ногтей

Ногти представляют собой видоизмененный вариант когтей, которые когда-то имели важное значение для выживания. Они образуются посредством слияния клеток эпителия, то есть клеток, составляющих наружный слой кожи, и протеинового компонента - кератина. Ноготь растет из основания, которое представляет собой обильно снабженную сосудами часть модифицированной кожи. Полумесяц имеет более бледную окраску, потому что в нем проходит меньше сосудов; тем не менее он играет важную роль в процессе роста ногтя. 

Ногти представляют собой плотные роговые пластинки, которые защищают ткань ложа ногтя от воздействия различных химических, термических и др. факторов внешней среды. Различают следующие части ногтя: свободный (дистальный) край, тело, два боковых края и корневую часть ногтя. У здоровых людей ноготь гладкий, бесцветный слегка выпуклый и в значительной мере прозрачный. За счет просвечивания многочисленных капилляров роговая пластинка приобретает розовый цвет. 

Площадь и толщина ногтя зависит от нормальной деятельности организма (пола, возраста), от строения концевой фаланги пальцев, от профессии. Рисунок поверхности ногтя у каждого человека неповторим и складывается из продольных выступов и углублений. Рост и формирование ногтя определяются деятельностью матрицы, составляющей корневую часть. 

Требуется приблизительно 3-4 месяца, чтобы ноготь вырос от крайней точки на последней фаланге пальца до свободного края. Ногти на пальцах ног растут примерно 6-8 месяцев. Скорость отрастания индивидуальна, в среднем 0,1 мм в сутки. У женщин ногти растут несколько медленнее, чем у мужчин, у детей быстрее, чем у взрослых. Полная регенерация ногтя занимает в среднем 170 дней. У плода ногти дорастают до кончиков пальцев только к концу внутриутробного периода, поэтому по их длине можно судить о его доношенности. Поскольку ноготь образуется в результате модификации эпителиального слоя кожи, любые вещества, которые полезны для кожи, полезны и для ногтей, так как способствуют их укреплению. 

Кератин происходит от аминокислот, следовательно, любой недостаток в потреблении белка также может привести к проблемным состояниям кожи. В ходе эволюции человечества ногти перестали играть роль в борьбе за выживание и сегодня служат украшением. 

Мало иметь красивый лак на ногтях! И ногти, и кожа рук должны быть здоровыми и ухоженными. 

В самом деле, красивые ногти привлекают взгляд. Хорошо ухоженные ногти говорят о подсознательном стремлении человека к чистоте и аккуратности. Покусанные или обломанные могут свидетельствовать о предрасположенности к нервозности. Грязные ногти говорят о том, как человек соблюдает правила личной гигиены. 

Можно без колебаний утверждать, что неправильный рост ногтей, искажение их формы, образование рубчиков, складок на их поверхности, ломкость и их цвет говорят о состоянии здоровья человека. Неправильности в форме, цвете или плотности ногтевой ткани могут служить показателями некоторых заболеваний или недостатка определенных веществ. 

Деформация ногтей

Деформация ногтей обычно является следствием повреждения основания ногтя в результате нарушения целостности тканей. Искривление поверхности или утолщение ногтя может говорить о недостатке витамина А, витаминов группы В, а также витамина D, кальция, цинка и необходимых жирных кислот. 

Атрофия ногтей

Процессы дистрофии могут касаться их толщины, формы, консистенции, от чего возникают ногти плоские, крыловидные, вогнутые (ложкообразные). Они бывают врожденные (чаще) и тогда связаны с нарушениями эндокринной системы, или приобретенными последствиями некоторых дерматозов (красный плоский лишай, псориаз), вызвавших повреждение матрицы ногтя. 

Бороздки, наперстковидная или точечная истыканность его поверхности, расщепление и ломкость краев могут быть обусловлены витаминной недостаточностью. Трофические изменения случаются и при травме (таковы ногти, вросшие от слишком тесной обуви), а также при воспалении валика ногтя (панариций). Появление на ногтевой пластинке белых точек, поперечных и продольных полосок - результат проникшей инфекции через неудачно удаленную заусенцу. 

Лечение. Перед назначением терапии следует тщательно обследовать больных, обращая особое внимание на возраст, состояние нервной и эндокринной системы, на возможность систематической травматизации ногтей. Лечение назначают в зависимости от основного заболевания. Во всех случаях показаны витамины и соблюдение диеты. 

Местно показаны препараты, содержащие дрожжи, улучшающие местное кровообращение и жиры с кортикостероидами. 

Дистрофия ногтей (Онихолизис) 

Часто встречающийся тип дистрофии ногтей, при которой нарушается связь ногтя с мягкими тканями ложа. В зависимости от размера отделившейся части ногтя различают частичный и полный онихолизис, что чаще бывает у женщин. Причины его многообразны. Травматический развивается вследствие механических, физических, химических воздействий. Довольно часто онихолизис бывает при глистных инвазиях, экземе, псориазе, атоническом дерматите, булпезных дерматозах. Иногда отторжение ногтя возникает в результате длительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда. Может быть также симптомом системных заболеваний, нарушений сердечно-сосудистой, нервной. пищеварительной систем, эндокринопатий и инфекционных заболеваний. 

Лечение. Должно быть направлено, прежде всего, на устранение основной причины заболевания. Во всех случаях показаны общеукрепляющие средства. 

Благоприятное действие оказывает массаж пораженных пальцев. 

Профилактика. Состоит в гигиеническом содержании ногтей и предохранении от травмы. Раннее обращение к врачу и лечение сопутствующих заболеваний улучшают прогноз. 

Изменение цвета ногтей

Цвет самого ногтя обычно изменяется вследствие развития грибковой инфекции, при которой ноготь чаще всего желтеет. В редких случаях токсины, присутствующие в организме, поступают в ногти, что влечет за собой изменение их цвета. Небольшие черные крапинки, представляющие собой запекшиеся комочки крови, свидетельствуют о бактериальном эндокардите. Это серьезное заболевание, которое требует немедленного обращения к врачу. Белые пятнышки говорят о нехватке кальция, цинка или витамина А. У детей белые пятнышки нередко появляются при ускорении процессов роста, но у взрослых это, как правило, связано с недостатком определенных веществ в питании или с потерей кальция, что бывает, обусловлено применением некоторых лекарств. 

Изменение цвета эпителия, который лежит под ногтем, свидетельствует об отклонениях в состоянии организма. При анемии эпителий бледнеет, при желтухе (разлитии желчи) желтеет, при редком заболевании, связанном с избытком железа в организме, он становится коричневым. 

Различные оттенки от белого (лейконихия) до коричневого, красного, зеленого, синего и черного могут встречаться в результате воздействия некоторых химических веществ, красителей, лаков, приема медикаментов (антималярийные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда, препараты серебра, мышьяка, фенолфталеина, золота и пр.). Их появление может сопутствовать некоторым кожным, инфекционным, эндокринным (диабет, болезнь Аддисона, подагра) и внутренним (цирроз печени, анемия, болезни сердца и т д.) заболеваниям. 

Лечение. Должно быть направлено, прежде всего, на возможное устранение основной причины заболевания, всякого рода интоксикаций, травм и повреждений ногтя, его матрицы и ногтевой надкожицы. 

Грибковое заражение (Онихомикоз) 

Грибковое поражение ногтей наблюдается у больных эпидермофитией стоп, рубромикозом, хронической трихофитией и фавусом (преимущественно на кистях), крайне редко - при микроспории. 

Симптомы и течение. Грибковые инфекции имеют тенденцию развиваться в основании ногтей. При этом наблюдается деформация ногтя либо вследствие того, что поражается область роста ногтя, либо происходит увеличение скорости роста и, соответственно, утолщение ногтя. 

Онихомикоз начинается со свободного или бокового края ногтя. В его толще появляются округлые и полосовидные пятна желтоватого, реже-серовато-белого цвета, которые постепенно сливаются друг с другом; ноготь утолщается, разрыхляется, становится ломким, крошится. Процесс разрушения, медленно распространяясь, может захватить весь ноготь. Вместе с тем при рубромикозе ногтей рук пластинки могут остаться гладкими и блестящими, но подвергнуться истончению или отслойке от ложа; отслоившаяся часть приобретает грязно-серый цвет. 

Онихомикоз может быть изолированным; т. е. без поражения кожи и волос. При микроскопическом исследовании кусочков пораженных ногтей определяются нити мицелия. 

Лечение онихомикозов - весьма сложный процесс. Лучшим методом является комбинированный - прием внутрь противогрибковых средств. Показана также местная фунгицидная терапия.

Удаление ногтей можно производить хирургическим методом или при помощи кератолитических средств

Предупреждение. Если человек игнорирует свое состояние, это грозит, по меньшей мере, развитием воспалительного процесса. Более того, на этом участке может произойти заражение, и, если оставить его без лечения, можно потерять ноготь. К тому же при этом есть вероятность, что начнется гангрена. 

Инвазивный онихомикоз

Паразитарное поражение ногтей является признаком общего заражения организма некоторыми глистными инвазиями (Анкилостомидоз, Токсокароз, Вухехериоз и др.). Тяжесть воспалительного процесса усиливают ослабление организма хронической интоксикацией и снижение иммунитета. Признаки паразитарного поражения - это покраснение, зуд, локальное повышение температуры, бугристость, припухлость и болезненность пораженной области, иногда - появление красноватых или черных пятен под ногтями (признаки местных кровоизлияний). Основным диагностическим методом является выявление глистных инвазий в организме с помощью лабораторных или компьютерных исследований. 

Лечение инвазивногоонихомикоза процесс, пожалуй, наиболее сложный. Основное направление лечения - противопаразитарная терапия, направленная на борьбу с глистными инвазиями, гибель и разложение которых в тканях, зачастую, приводит к временному обострению процесса. 

Предупреждение. 

1. При обострении процесса ни в коем случае не прекращать противопаразитарный курс лечения. 

2. Противопаразитарная терапия должна проводиться с учетом цикла развития инвазий. Первым курсом (7-10 дней) можно убить только живых паразитов, не повредив яиц и личинок. Выход из яиц и личинок, обычно, наступает на 20-25 день, а через 60-75 дней заканчивается их цикл полового созревания. С учетом этого необходимо проведение повторных 3-7 дневных курсов через три и восемь-десять недель от начала лечения. 

Бактериальные инфекции ногтей

Наиболее часто ногти поражаются при инфекционных заболеваниях кожи (кандидозы, пиодермии, дерматофития) Нередко они вовлекаются в процесс и при других кожных заболеваниях. При этом в ряде случаев изменения ногтей могут даже предшествовать появлению высыпаний на коже (при псориазе, красном плоском лишае, экземе, гнездной плешивости, пузырчатке и других дерматозах). 

На ногтях человека больше всего стрептококков, стафилококков и псевдомонад. Большинство бактериальных инфекций ног вызывается именно этими микроорганизмами. На ногах чаще всего наблюдаются смешанные инфекции, которые сложнее лечить. Тяжесть воспалительного процесса усиливают недостаточная гигиена ног, ослабление организма и снижение иммунной сопротивляемости. Это могут быть, например, состояния диабета или атеросклероза. Надо научиться распознавать признаки бактериальной инфекции - это покраснение, жар, припухлость и болезненность пораженной области, иногда - появление зеленоватых пятен на ногтях. 


Заражение вокруг ногтя (панариций, паронихия) 

Воспаление околоногтевых тканей в медицине называется паронихия или панариций. В просторечье это заболевание называется "материнское благословение". При этом возникает болезненное покраснение кожи вокруг ногтя, возможно скопление гноя, причем нагноение может проникать и под ноготь. Подобные заражения сопровождаются болевыми ощущениями. 

Общие рекомендации по уходу за ногтями

1. Следите за тем, чтобы ваша обувь не была тесной, что бы края ногтя не врезались в мягкие околоногтевые ткани. 

2. В случае изменения цвета ногтя, которое вы не можете объяснить, необходимо обратиться к терапевту для постановки диагноза. 

3. Если ногти крошатся, ломаются или утрачивают гладкость (образуются складки, рубчики или утолщения), это, как правило, служит сигналом о недостатке определенных веществ или об интоксикации тяжелыми металлами. 

С помощью соответствующих анализов определяют, каких именно веществ не хватает в организме, чтобы затем пополнить их количество. Очень важно в этот период специально обогатить свой рацион добавками всех питательных веществ, упомянутых выше. 

4. Маникюрные и педикюрные ванночки, предназначенные для смягчения кожи рук и ступней должны содержать антисептик для дезинфекции, увлажнитель и сурфактант (фактор поверхностного натяжения), который облегчает проникновение в глубь тканей активных ингредиентов. 



СИМФОНИЯ ВОДЫ(ну очень красиво!!!)

Get Adobe Flash player

КАК ВЫБИРАТЬ КОСМЕТИКУ

СЫВОРОТКА ОТ ГЛУБОКИХ МОРЩИН

Get Adobe Flash player

ЛЕЧЕБНЫЙ АЭРОЗОЛЬ ДЛЯ ВСЕХ ТИПОВ КОЖИ

Get Adobe Flash player

КОРОЛЕВСКОЕ ПИТАНИЕ КОЖИ

Get Adobe Flash player

ПРЕИМУЩЕСТВА КОСМЕТИЧЕСКОЙ ЛИНИИ - Royal Body Care

Get Adobe Flash player